一、项目编号：SDGP************05387_A，项目包号： A

******医院印刷服务

三、成交信息：

******有限公司

供应商地址：山东省-烟台市-莱阳市-莱阳市城南工贸巷

成交金额：87132.00，大写(人民币)：捌万柒仟壹佰叁拾贰元整

四、主要标的信息：

详见附件

五、报价信息：

服务分项名称	技术指标	数量	计量单位	供应商报价(元)	是否中标
200克牛皮纸账页封皮（635mmx213mm）	满足采购人需要	200	张	440.00	是
120克牛皮纸账页封皮（545mmx140mm）	满足采购人需要	200	张	300.00	是
退款业务申请单（100张/本）打码，封皮	满足采购人需要	500	本	4250.00	是
处方笺（麻、精一）100张/本，打码	满足采购人需要	200	本	1300.00	是
注射药袋（大）	满足采购人需要	30,000	个	7800.00	是
阴超知情同意书（反正100张/本）	满足采购人需要	5	本	90.00	是
超声产前检查知情同意书 100张/本	满足采购人需要	100	本	1500.00	是
中药牛皮纸袋（小）（双面）	满足采购人需要	5,000	个	2250.00	是
中药牛皮纸袋（大）（双面）	满足采购人需要	5,000	个	2500.00	是
急救站院前急救病历 100张/本	满足采购人需要	100	本	1500.00	是
ICU检测护理单 100张/本 A3	满足采购人需要	50	本	1050.00	是
外周高值耗材使用记录本100张/本，牛皮封皮	满足采购人需要	10	本	180.00	是
烟台市事业单位聘用合同（胶装）	满足采购人需要	300	本	750.00	是
病理检验申请单 100张/本 A3 三个红码	满足采购人需要	100	本	2500.00	是
注射药袋（小）	满足采购人需要	20,000	个	2200.00	是
红头文件（激光彩色打印）	满足采购人需要	500	张	250.00	是
门诊慢特病病历	满足采购人需要	5,000	本	7000.00	是
聚乙二醇肠道准备单50页/本，A5白色	满足采购人需要	50	本	375.00	是
硫酸镁肠道准备单50页/本，A5绿色	满足采购人需要	100	本	750.00	是
肠镜检查知情同意书50页/本，红色（反正）	满足采购人需要	50	本	500.00	是
胃镜检查知情同意书50页/本，绿色（反正）	满足采购人需要	50	本	500.00	是
自备药品申请单100张/本	满足采购人需要	50	本	750.00	是
拒绝检查治疗100张/本	满足采购人需要	50	本	750.00	是
婴儿胸卡（异形）	满足采购人需要	1,000	个	200.00	是
山东省医务人员医德考评表（正反）100张/本	满足采购人需要	30	本	540.00	是
医生交接班记录本 100张/本牛皮纸封皮，胶装	满足采购人需要	100	本	1600.00	是
门诊慢病申请认定表（正反）100张/本	满足采购人需要	50	本	900.00	是
门诊大病申请认定表胶装	满足采购人需要	2,000	份	3000.00	是
设备使用管理记录本	满足采购人需要	400	本	1520.00	是
麻醉药品处方纸A5	满足采购人需要	20,000	张	900.00	是
MR知情检查同意书 100张/本	满足采购人需要	100	本	1500.00	是
2024年年度考核表	满足采购人需要	2,500	份	1250.00	是
门诊慢性病就医管理协议 100张/本	满足采购人需要	50	本	750.00	是
病理检验申请单 100张/本 A3 三个红码	满足采购人需要	100	本	2500.00	是
病历回收登记表 50张/本	满足采购人需要	24	本	192.00	是
党委红头文件	满足采购人需要	500	张	125.00	是
医院外包输液瓶（袋）运输车辆出门条无碳复写	满足采购人需要	12	本	180.00	是
中药牛皮纸袋（小）（双面）	满足采购人需要	10,000	个	4500.00	是
中药牛皮纸袋（大）（双面）	满足采购人需要	10,000	个	5000.00	是
药物流产知情同意书（无碳复写） 100张/本	满足采购人需要	10	本	150.00	是
病历附页 100张/本	满足采购人需要	500	本	7000.00	是
内服药袋（蓝）	满足采购人需要	20,000	个	2200.00	是
麻醉辅助镇痛知情同意书（正反） 100张/本	满足采购人需要	80	本	1440.00	是
退款业务申请单（100张/本）打码封皮	满足采购人需要	700	本	5950.00	是
聘任书（皮革烫金封皮，机械封裱内页）	满足采购人需要	500	本	2250.00	是
值班记录本（胶印）	满足采购人需要	200	本	4000.00	是