二、健康管理系统门诊工作站总体要求 本系统儿保门诊医护人员提供专业的信息化工具,系统支持与门诊医生站系统的无缝挂接(嵌入到HIS医生站,无需重复登录,自动加载儿童信息)。可根据评估量表值、设备测量数据自动汇总生成体检记录,支持体检报告的打印和推送。 (一)护士工作站 本系统用于导诊台护士办理一些前置业务,如体检分诊、体格测量、预约办理、儿保建册等。 1.导诊台 支持通过儿保手册号、儿童姓名、母亲姓名快速查询接诊儿童,可在此修改儿童档案、查看预约情况、修改预约、修改会员信息,进入测量功能、分诊功能。 可在此对首次保健儿童进行建档,对自助建册进行审核。 2.测量 显示今日待测量/已测量儿童列表。工作人员可在待测量儿童列表中选择儿童,为其测量,记录测量结果,生成测评报告。可查看儿童的历史测量记录。 3.预约 显示今日、明日预约儿童列表,可筛选已签到、未签到的预约儿童。 ▲4.分诊导引 支持按月龄和套餐类型自动提示当前儿童体检检查项目组合,申请的检查项目可以自动分到相应科室门诊的未诊列表中。支持导引单打印。 5.今日建册 支持查看今日建册的儿童列表。支持通过非会员和会员筛选新建册儿童。 (二)医生工作站 本系统用于医生为儿童开展各专科门诊服务,医生可在此填写健康体检记录、进行量表测评。 1.待诊/已诊列表 列表显示前来门诊的儿童名单。选择儿童进入门诊接诊功能。 ▲2.生长发育速率评估指导 对儿童的身高、体重、头围等数据进行记录,自动计算标准值、相比上次的变化值。根据WHO 标准或9城市标准自动给出评价结果。自动算出BMI值,给出身高/体重评价。根据测量结果自动给出营养评价。支持绘制生长发育动态曲线图(年龄/身高、年龄/体重、身高/体重、年龄/头围、BMI),支持多种评价方法(三级、五级、六级),根据儿童发育情况给予个体化专家指导方案及辅助方案(特殊情况)。 3.生长发育监测曲线 医生可以在体检页面查看儿童的完整生长发育曲线图,支持早产儿2岁以内十足和矫正的曲线切换。 4.健康检查 记录本次检查值——喂养情况,身高、体重、头围等测查情况,面色、皮肤、头颅等的体格检查情况,发育监测,辅助检查结果等。 支持自动加载测量测评结果,支持模板录入和一键填充。 支持按月龄配置体检项目,支持月龄自动计算和早产儿月龄矫正。 支持从疾病库选择诊断,支持根据诊断结果提醒专案管理并登记 5.量表测评 提供测评工作站的量表供医生使用。医生可在此对该儿童进行测评。支持查看儿童全部测评结果。 6.早期发展综合报告 自动汇总儿童的体格检查情况、专科检查情况、喂养情况、辅助检查情况、测评结果等各科室体检内容生成儿童完整健康检查报告。可以提供家长手机端查看。 7.自定义保健记录单 支持自定义保健记录单(如口腔保健记录、眼保健记录等),按月龄配置检查表单项目,支持病历模板切换和自定义知识库,支持月龄自动计算和早产儿月龄矫正计算。 8.生长发育标准选择 支持多种发育标准数据集在评价、监测曲线上进行选择:WHO2006标准(标准差/百分位)、九城市2009 标准(标准差/百分位) 9.体格检查历史摘要 儿童在历次体检中的生长发育评价,以及异常情况。 10.保健指导建议 支持根据月龄,自动给出喂养、养育、护理、早教等不同的指******医院的需求对指导建议进行调整。 11.专病专案提醒 根据营养性疾病的管理要求,自动识别营养性疾病,提示医生进行相应专案管理登记。根据其他疾病诊断结果提示相应专案管理。 (三)高危及专案管理 本系统用于对高危儿及专病儿童进行专案管理及查询,办理高危儿双向转诊等。 1.高危儿列表 筛选出所有属于高危管理范畴的儿童列表。展示高危因素、专案类型等信息,支持转诊。 2.高危分类分级管理 支持出生状况、遗传性疾病、孕期异常、产时异常、养育环境等高危因素分类、可自定义高危因素,根据省市具体要求修改因素等级和分类。 3.围产高危儿专案管理 支持专案管理中查询、随访情况查询、结案。 4.高危儿自动识别 支持建册时高危儿自动识别、自动分级,支持建册后高危专案登记提醒。 5.营养性疾病专案管理 包括蛋白质营养不良专案、贫血专案、佝偻病专案、肥胖专案。支持专案管理中查询、随访情况查询、结案。 6.疾病自动识别 根据营养性疾病的管理要求,自动识别营养性疾病,提示医生进行相应专案管理登记。 (四)专科测评及个体化专家指导 1.测评历史 支持根据日期、医生、儿童查询测评记录。支持查看儿童全部测评历史报告,支持今日、三个月、全部快速检索。 ▲2.测评问卷下发管理 支持已下发问卷查询、撤回。支持问卷填写状态反馈。 3.测评结果一览统计分析(台账) 测评量表的测评结果记录查询。支持结果筛选、结论筛选、分数筛选。 4.生长发育类(包括但不限于) ²生长发育速率评估指导 ²儿童骨龄评估及身高预测 ²骨密度评估(BMD) ²42天婴幼儿早期指导 5.营养喂养类(包括但不限于) ²婴儿牛奶蛋白过敏相关症状评分 ²婴儿过敏风险评估(婴儿期测试) ²婴幼儿喂养困难评估(MCH-FS) ²母乳喂养评估 ²喂养行为评估 ²母乳喂养咨询指导 6.睡眠评估类(包括但不限于) ²儿童睡眠习惯问卷(CSHQ) ²简明婴幼儿睡眠评估问卷 7.神经运动类(包括但不限于) ²新生儿20项行为神经测查(NBNA) ²0~1岁神经运动检查20项 ²高危儿脑五项筛查 ²全身运动评估(GMs) ²Peabody运动发育量表(PDMS-2) 8.语言发展类(包括但不限于) ²沟通和象征行为发展量表幼儿问卷(ITC) ²图片词汇测试(PPVT) ²儿童汉语沟通发展量表-词汇和手势(PCDI) ²儿童汉语沟通发展量表-词汇和句子(PCDI) ²早期语言发展进程量表 9.智力测验类(包括但不限于) ²0~3岁婴幼儿发育量表(CDCC) ²麦卡锡儿童能力量表 ²瑞文联合测试CRT ²DDST丹佛发育筛查 ²0~6岁儿童发育行为评估量表 ²Gesell发育诊断量表(GDS) ²贝利婴儿发展量表 ²0~6岁发育筛查测验(DST) ²韦氏幼儿智力量表(C-WYCSI) ²韦氏儿童智力量表(C-WISC) 10.行为评估类(包括但不限于) ²修订的幼儿孤独症量表CHAT-23) ²克氏孤独症行为量表(CABS) ²修正的幼儿自闭症检查表(M-CHAT) ²孤独症行为评定量表(ABC) ²儿童期孤独症评定量表(CARS) ²孤独症治疗评估表(ATEC) ²阿斯伯格综合征筛查量表(AS) ²Rutter儿童行为问卷 ²Conners父母症状问卷(PSQ) ²Achenbach儿童行为量表(CBCL) ²Weiss功能缺陷量表(WFIRS-P) ²SNAP-Ⅳ评定量表 ²DSM-5 ADHD诊断标准 ²ADHD父母评定量表 ²耶鲁综合抽动严重程度量表 ²社交反应量表(SRS) ²学习障碍儿童筛查量表 PRS ²中国城市幼儿情绪和社会性评估量表(CITSEA) ²儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED) ²抑郁自评 ²焦虑自评 11.气质社会性类(包括但不限于) ²中国1-3岁幼儿气质量表(CTTS) ²3-7岁儿童儿重气质问卷(NYLS) ²Carey1~4个月小婴儿气质问卷(EITQ) ²Carey5~11个月婴儿气质问卷(RITQ) ²Carey1~3岁幼儿气质问卷(TTS) ²Carey3-7岁儿童气质问卷(BSQ) ²Carey8-12岁儿童气质问卷(MCTQ) ²托马斯婴儿气质问卷 ²S-M社会生活能力量表 ²症状自评(SCL90) ²艾克森个性问卷 12.养育环境类(包括但不限于) ²0-6岁儿童家庭养育环境量表(CHNEQ) ²家庭教养方式问卷FUSQ ²家庭教养方式测评 13.其他测评类(包括但不限于) ²儿童感觉统合能力发展评定等 (五)入园入学体检管理系统 ▲1.入园入学主题分析 提供入园入学体检学生、健康学生、疾病学生统计;区域疾病发病情况分析图、发病前十占比情况图、疾病城乡对比图等图表。 ▲2.扫码自助登记 支持家长自助填写体检申请信息,包括******学校等。 3.体检申请审核 支持医生查看并审核通过移动端提交的体检申请信息,支持修改体检申请信息。 4.分科体检 支持分科开展体检,支持医生一键总检和自动填充,支持打印。 5.统计查询 ******学校、年级、性别等方式统计体检结果。支持体检统计结果的导出。 ******学校管理 ******学校******幼******学校等。 7.体检项目维护 支持体检项目维护、体检表维护、系统字典维护。 8.疾病库维护 自动诊断项目配置、常见病维护等。支持多种诊断标准自定义。 9.体检查询 查看孩子的体检结果,提供报告解读,给出疾病分析和就诊建议。 10.电子回执单 家长在手机端确认本次体检内容,完成回执签收。 (六)智能随访系统 智能随访管理系统用于患者离院后开展连贯的关爱服务。系统可根据管理的需要从数据库中筛选需要随访的人员,通过系统实现自动化的随访。 1.随访知识库 支持自行设计问卷,工作人员可通过设置好的问卷开展随访——可将随访表按计划自动发给用户,由用户在手机上填写问卷;也可根据问卷内容人工随访,根据通话情况填写随访表。支持问卷的新增、修改。问卷题目类型支持单选题、多选题、填空题(问答题)、时间题等。 支持宣教知识的编辑,编辑好的宣教知识可发布给用户手机端进行阅读。可采用所见即所得的方式编辑图文混排的宣教内容。可新增、修改宣教内容。 2.随访方案 可自行新增和编辑随访方案,启用、停用随访方案。 方案内容包括随访人员、随访计划(计划执行时间)、随访方式、问卷名称、执行频率、执行人员。工作人员可选择需要随访的人员。 3.随访名单 配置需要随访人员的名单。可根据需要配置数据库筛选条件,系统可利用筛选条件从数据库中获取符合条件的人员名单,将之提交给对应的随访方案使用。 4.随访任务管理 显示我的随访任务列表,包括待随访、已随访、逾期随访名单。可转移随访任务,对随访任务执行情况进行审核。支持对随访任务进行抽查。 5.消息中心 可在此配置短信网关、短信模板、微信公众号,查看短信和微信消息发送记录。 |